جراحة الأحبال الصوتية (جراحة الصوت)
يستلزم الأمر عادةً إجراء جراحة الأحبال الصوتية، والتي يشار إليها أيضًا باسم الجراحة الصوتية أو جراحة الصوت، عندما ينتج عن إصابات الأنسجة (مثل عُقيدات الحبل الصوتي) أو اضطرابات حركة الطيات الصوتية (شلل الحبل الصوتي) حدوث فترات طويلة من البحة.
باعتباره واحدًا من أشهر جَرَّاحي الصوت المرموقين في أوروبا، يتخصص دكتور فولت في عمليات تحسين الصوت، ولا سيما عند مستخدمي الصوت المحترفين وممتهني المهن الصوتية. وإلى جانب سجل إنجازاته الحافل في مجال "تجميل الصوت" للمرضى الذين يعانون من عُقيدات الحبل الصوتي، وكيسات الحبل الصوتي، وسلائل الحبل الصوتي، ووذمة رينكه، ينصب تركيزه السريري من الجانب الآخر على العلاج الجراحي للأحبال الصوتية المشلولة (شلل الحبل الصوتي أحادي الجانب).
استطاع دكتور فولت، على مدار أكثر من 15 عامًا، أن يتوصل إلى طريقته الخاصة للجراحة الصوتية، ومن ثم عَدَّل أسلوبه ليكون لطيفًا على وجه الخصوص فيما يتعلق بأصوات المطربين والمتحدثين المحترفين. فالإجراء عبارة عن أسلوب جراحي للتجديد التجميلي يهتم بخصائص المرونة اللزجة للطبقات المخاطية الرقيقة بالأحبال الصوتية ويتسبب في حدوث الحد الأدنى من الصدمات للنسيج السليم في الطيات الصوتية.
هذه الطريقة لجراحة الصوت هي طريقة دكتور فولت المميزة التي أجراها على مئات من المرضى. وهو يعلم، بحكم سنوات من فحوص المتابعة المنتظمة، بأن هذا الأسلوب الجراحي يحقق نتائج صوتية ممتازة على المدى الطويل.
طرق جراحة الأحبال الصوتية
جراحة الأحبال الصوتية لأمراض الأحبال الصوتية السطحية (الظهارة)
- العُقيدات في الأحبال الصوتية
(عُقيدات الحبل الصوتي، الأحبال الصوتية الوذمية المتليفة)
- سلائل الأحبال الصوتية
- الأورام في الحبل الصوتي (الأورام الصوتية، الورم الحليمي الحنجري)
جراحة الأحبال الصوتية لأمراض حيز رينكه (الصفيحة المخصوصة)
- التورم غير الطبيعي بطول الطية الصوتية بالكامل
(وذمة الطيات الصوتية، وذمة رينكه) - كيسات الحبل الصوتي، كيسات داخل جسم الحبل الصوتي
جراحة الأحبال الصوتية لاضطرابات حركة الأحبال الصوتية (شلل الحبل الصوتي)
يتم رأب الحبل الصوتي المشلول (شلل الحبل الصوتي أحادي الجانب) باستخدام نسيج دهني ذاتي يحقن داخل الحبل الصوتي المشلول.
جراحة الأحبال الصوتية للقصور المزماري (على سبيل المثال بعد جراحة السرطان أو بوصفها جراحة مكافحة الشيخوخة)
- فقدان الأنسجة بعد الجراحة الخاصة بأورام الأحبال الصوتية: يمكن أن تحل الدهون المحقونة محل الأنسجة التي تمت إزالتها أثناء جراحة السرطان
- رعاية مكافحة الشيخوخة للحماية من شيخوخة الصوت: يمكن أن يحل رأب الدهون محل النسيج المفقود لعلاج ضمور عضلات الحبل الصوتي
جراحة الأحبال الصوتية الرقيقة – لا يتم إجراؤها إلا بعد التخدير العام
يُجري دكتور فولت جراحة الأحبال الصوتية بصفة حصرية للمرضى الخاضعين للتخدير العام. فأكثر الطرق أمنًا وفعالية التي يمكن للجَرَّاح من خلالها أن ينفذ بهدوء التدخل الجراحي المجهري الرقيق هي إذا كان المريض مُخدَّرًا. فذلك يحول دون حدوث أي إصابات خطيرة بالطيات الصوتية بسبب حركات المريض العفوية غير المتحكم بها أثناء العملية.
مع ضمان مراقبة تخدير المرضى من خلال طبيب تخدير أول طوال فترة العملية.
تنبيه: لا تتم جراحات الأحبال الصوتية على المريض الواعي
يرفض دكتور فولت مطلقًا طريقة جراحة الأحبال الصوتية غير المباشرة، خاصةً عند معالجة ممتهني المهن الصوتية.
تتطلب الطريقة غير المباشرة أن يجلس المريض الواعي على كرسي الفحص أمام الجَرَّاح الذي يستخدم أداة طويلة محنية (ملقط قبض) للإدخال عبر جوف الفم لأسفل حنجرة المريض. وكثيرًا قد يثير هذا الإجراء لدى المريض شعورًا قويًا بالرغبة في القيء، مما يتسبب في الإتيان بحركات دفاعية مضطربة.
في هذه الطريقة، يعمل الجَرَّاح بيد واحدة فقط لأنه يحمل أداة بصرية في اليد الأخرى. عادةً تكون الجراحة التي يتم إجراؤها بيدٍ واحدة فقط عبارة عن إزالة إصابات الأنسجة الموجودة على سطح الطيات الصوتية، أو الأسوأ من ذلك، تمزيقها الكليل. وبما أنه لا يمكن على الإطلاق التنبؤ بشكلٍ حتمي بالكيفية التي ستتمزق بها حدود الغشاء المخاطي بطول حواف الطيات الصوتية، فإن هذه الطريقة قد تستأصل أجزاء أنسجة سليمة أكبر بكثير من الأجزاء المطلوبة أو المقصودة.
وقد تكون النتيجة حدوث تلف صوتي دائم غير قابل للعلاج.
سيجادل مؤيدو طريقة الجراحة باستخدام يدٍ واحدة لمريض واعٍ أن ذلك يتيح التحقق الاصطرابي طوال الوقت لتحديد كمية النسيج الذي تمت إزالته. وبقدر ما قد يبدو ذلك صحيحًا، إلا أنه لا يزال يخفي حقيقة أنه بمجرد فقدان أي نسيج من أنسجة الطيات الصوتية لا يمكن استعادته، مهما تكررت مرات إدخال المنظار الاصطرابي. وغالبًا تكون النتيجة إصابة الصوت بشكلٍ دائم.
إن العيوب الخطيرة المقترنة بتنظير الحنجرة المجهري غير المباشر هي السبب وراء قيام دكتور فولت بإجراء جميع عمليات التدخل الجراحي الصوتي لديه في ظل التخدير العام فقط.
جراحة الأحبال الصوتية الرقيقة باستخدام الأدوات المجهرية الأدق من الفولاذ المقاوم للصدأ
لا يستخدم دكتور فولت في جراحة الأحبال الصوتية سوى الأدوات المجهرية فائقة الدقة المصنعة يدويًا في فرنسا من الفولاذ المقاوم للصدأ. فهذه الأدوات الدقيقة في يدي أي جَرَّاح صوت ماهر هي الاختيار الأمثل لإجراء جراحة دقيقة سلسة على الحواف الحرة للطيات الصوتية.
تنبيه: لا تتم جراحات الأحبال الصوتية باستخدام الليزر
يحذر دكتور فولت أيضًا في هذا السياق من إجراء عمليات الطيات الصوتية باستخدام الليزر. فعلى العكس من الأدوات المجهرية المستخدمة عادةً والمصنوعة من الفولاذ المقاوم للصدأ (الأدوات الباردة)، يصدر الليزر طاقة حرارية. وإذا كان الليزر معدًا للاستخدام مثل "السكين الساخن"، فقد تتسبب الحرارة الصادرة عنه في الإضرار بشدة بالطبقات المخاطية وترك إصابات حروق.
علاوةً على ذلك، قد تتسبب آثار الليزر في تنشيط بعض الخلايا الموجودة في الطبقات المخاطية الأعمق.
وتسمى هذه الخلايا أرومات ليفية، وتنتج عند تنشيطها تليفات، أي مناطق متيبسة من النسيج. وقد ينتج عن ذلك إصابة الغشاء المخاطي للطيات الصوتية بندوب لا يمكن علاجها. وبما أن النسيج المتندب غير قادر على الحركة الاهتزازية، فأحيانًا ينتهي هذا العلاج باستخدام الليزر بحدوث مشاكل خطيرة في الصوت.
هذه المخاطر الكبيرة التي تقترن باستخدام جراحة الليزر، هي السبب الذي يدعو دكتور فولت إلى إجراء جميع جراحات الصوت باستخدام الأدوات المجهرية فائقة الدقة المصنوعة من الفولاذ المقاوم للصدأ.
- بريد إلكتروني إلى
- info@wohlt.ae
- English speaking patients
- +49 151 74174001
- المرضى الناطقين باللغة العربية
- +49 151 74174006